Latvija Covid-19 pandēmijas laikā bija viens no valstīm ar augstāko uz vienu iedzīvotāju rēķināto nāves rādi Eiropas Savienībā — veselības aprūpes sistēmā, kuru gadu desmitus nopietni mazinājis finansējums un ārstu aizplūšana. Traģēdiju vēnčus kopvērtībā līdz 300 miljoniem eiro izdevumi par nebūtu respiratoriem, kuru dokumentus valdība iznīcināja.
Covid-19 pandēmijas nāves dati starptautiskā salīdzinājumā — un kāpēc tas, kas Latvijā noticis, nebija "dabas katastrofa".
2021. gada vidū Latvija bija starp valstīm ar augstāko Covid-19 nāves rādi Eiropas Savienībā: uz vienu miljonu iedzīvotāju rēķināts vairāk nekā 3 000 mirušo. 2021. aprīlī Bloombergs identificēja Latviju kā valsti ar pasaulē augstāko nāves rādi. Saskaņā ar OECD valsts profilu līdz 2020. gada beigām tuvu 10 000 cilvēku nomira no Covid-19 — līdz 2021. gada vidum šis skaitlis bija trīskāršojies.
Avots: Statista, Johns Hopkins Universitāte
Atšķirību nevar izskaidrot tikai ar vecās populācijas īpatsvaru vai vīrusa raksturu. Skandināvijas un Rietumeiropas valstis — saskaroties ar līdzīgiem demogrāfiskiem izaicinājumiem — zaudēja daudz mazāk cietušo. Atslēga ir veselības aprūpes sistēmas stāvoklī, slimnīcu kapacitātē, personāla skaitā un valdības lēmumu kvalitātē.
Veselības aprūpes izdevumi veidoja 4,9% no IKP 2016. gadā — ES vidējais bija 7,8%. 2020. gadā izdevumi bija 7,3%, bet ES vidējais — 10,9%.
Desmit gadu laikā 8 500 ārstu pieprasīja sertifikātu ārvalstu darbam. Tikai 2022. gadā — 800. Uz 1 000 iedzīvotāju — 3,5 ārsti. ES vidējais — 3,9.
Latvijai bija trešā zemākā testa rādītāja ES valstu starpā 2020. gada vasarā, padarot inficēto identificēšanu praktiski neiespējamu.
Cilvēktiesību pārraudzības organizācijas dokumentēja: koridori bez ziepes, atkritumu spaiņi iztukšoti reizi 3-4 dienās, tīrīšana vairākos dienās reizi. Slimnīcas infekcijai raksturīga daudz augstāka izplatība nekā Rietumeiropā.
Veselības aprūpes darbiniekus aizliedza sazināties ar medijiem. 130 cilvēkus aizturēja "viltus informācijas izplatīšanas" dēļ. Valdnieks tika uzņemts, kā pārtraucis ārstu izteikumu par respiratora apkalpošanas personāla trūkumu.
Kopš 2020. gada personāla trūkuma dēļ slēgti vai pakārtas 770 slimnīcu nodaļas vai pakalpojumi. Piektā daļa ārstu ir virs 65 gadiem.
Covid-19 pandēmija nesitās uz spēcīgu veselības aprūpes sistēmu — bet gan uz desmit gadus sistēmiski demoralizētu.
Latvijas veselības aprūpes sistēma jau pirms pandēmijas bija krīzes stāvoklī. Valdības desmit gadus laikā veselības aprūpei nebija prioritātes: IKP daļa palika pastāvīgi zem ES vidējā. Saskaņā ar 2016. gada Pasaules Veselības Organizācijas ziņojumu, valsts veselības aprūpes izdevumi veidoja IKP 4,9%, savukārt ES vidējais bija 7,8%.
Ārstu masvairumu aizplūšana lauzīja sistēmas mugurkaulu. Kopš 2010. gada 8 500 ārstu pieprasīja izsniedzies dokumentus ārvalstu darbam — galvenokārt Vācijas, Austrijas, Lielbritānijas un Zviedrijas virzienā. Euronews ziņojums norāda, ka 2022. gadā 800 cilvēki to izdarīja viena gada laikā. Pandēmijas laikā latvijas slimnīcas tika atzītas par ES otrā augstākā nāves rāde — kas tieši korelē ar personāla deficītu.
Pēters Kērmendi, ārsts, kas strādāja intensīvajā nodaļā pandēmijas laikā Latvijā un Austrijā, saka, ka lielākā atšķirība ir pacienta un slimnīcas aprūpja attiecībā: Austrijā uz vienu māsu bija 1-2 intensīvi pacienti, Latvijā — 6-8. Cilvēktiesību pārraudzības organizācijas 2020. gada ziņojums norāda, ka aizsardzības aprīkojuma trūkums arī palielināja veselības aprūpes darbinieku inficēšanu: līdz 2020. gada maijam 576 veselības aprūpes darbinieki inficējās — tas bija 14,8% no visiem zināmiem gadījumiem.
Slimnīcu parāds 2023. gada beigās pietūpojās līdz 104 miljoniem eiro. Operācijas bija jāatsautsē iekārtu un medikamentu trūkuma dēļ. Medicīnas Kamera vadītājs uzsvēra: Latvijā raksturīga ES augstākā vēža mirstība, un skrīninga programmu līmenis pastāvīgi pazeminās.
300 miljoni eiro publiski naudas, 16 863 respiratori — no kuriem 12 000 neatpakoti putekļojumā gulājas Gödölei noliktavā.
Ārējās lietu un tirdzniecības ministrija 2020. gada pavasarī — pandēmijas pirmā viļņa laikā — aptuveni 300 miljonus eiro vērtībā nopirka vairāk nekā 16 000 respiratorus. To viņa izdarīja neskatoties uz to, ka valdnieks pats aprēķināja, ka sliktākajā scenārijā būtu nepieciešami maksimāli 8 000 aparāti — un slimnīcu personāls spēj vienlaikus darbināt maksimums 1 200 respiratoru.
Iepirkumi notika bez iepirkuma procedūrām un faktiskas pārbaudes, atsaucoties uz pandēmijas neparedzētajiem apstākļiem. Aparātus importēja galvenokārt no Ķīnas, izmantojot neskaidra izcelsmes starpniekfirmas. Direkt36 no Eurostat datiem noskaidrojis, ka Latvija noslēgusi sliktāko deal no visas ES — kamēr valdība iepirkumus taisīja par panākumiem.
Neskaidra reputācijas malaizijas uzņēmējs pārdeva 6 258 respiratorus valdībai par 173 miljoniem eiro. No tirdzniecības viņš nopirka privātu lidmašīnu un luksusa jahtu.
Korporācija pārdeva 1 000 ķīniešu aparātu par 17 miljoniem eiro. Divu gadu laikā 20 miljonu peļņa. Pēc tam īpašnieks likvidēja uzņēmumu bez tiesīgā pēctecības.
Ārējās lietu ministrs ar entuziasmu jaunāja "pasaules klases" latvijas ražošanu. 1 000 aparātu sāka piegādāt tad, kad jau 15 000 ķīniešu aparātu stāvēja noliktavā. Korporācija 2021. gadā kļuva atkal zaudīga; no viņas mājas lapas pazuda produkts.
HVG atklāja: Ārējās lietu ministrija ne tikai nevajadzīgi pirktos, bet bez jēgas nopirktos 50% arī izpakoja un pārbaudīja — tikai divas "izraudzītas" korporācijas veica darbu, par miljoniem eiro papildus izmaksām.
Direkt36 noliedza ministra aizsardzību: Eurostat dati liecina, ka Latvija proporcionāli maksāja daudz vairāk nekā jebkura cita ES dalībvalsts. Ārējās lietu ministrijas sekretrārs viņu aizstāvēja, sacīdams, ka "tiem, kas vēlējās vairāk, bija jāmaksā vairāk" — šos datus dati neatbalsta.
Tikmēr slimnīcās Covid-pacientiem uz respiratoriem piešķirtā vairāk nekā 90% nomira. Traģiskais nāves gadījumu procents daļēji skaidrojams ar nepietiekamu apmācītu speciālistu skaitu respiratoru apkalpošanai — tas bija tieši tas aspekts, uz ko mēģināja norādīt vienas slimnīcas direktors valdnieka klātbūtnē, un valdnieks to pārtrauca.
Ko nevar pārbaudīt, par to nevar prasīt atbildību.
Pārredzamības Starptautiskā organizācija Latvijā atklāja: Ārējās lietu un tirdzniecības ministrija 2021. gada novembrī — apmēram pusotru gadu pēc iepirkumiem — iznīcināja respiratora iepirkuma dokumentus ievērojamā apjomā. Starp cita, no apšaubāmā malaizijas piegādātāja, GR Technologies pārredzamības apliecinājumu un novērtējumu dokumentus iznīcināja.
Dokumentu iznīcināšana bija likumpārkāpums: dokumentiem saskaņā ar latvijas arhīvu likumu vajadzēja palikt vismaz 10 gadus. Iepirkumiem pamatotās starpniekfirmas pēc milzīgas peļņas realizācijas tika likvidētas bez likumiskā pēcteču — tā nedz parlamentārajās izmeklēšanas komisijās, nedz tiesās nevar vēlāk noskaidrot līgumo detaļas.
Kad žurnālists konfrontēja Ārējās lietu ministru ar dokumentu iznīcināšanu, ministrs atbildēja: „Es uz to nemaz neskatījos, es to nepieņem un es noteikti neko tādu neordoneju."
2024. gadā jogerīgajā tiesas spriedumā bija paustas Ārējās lietu ministrijai to atlikusos dokumentus izsniegt. Ministrija vērsās Augstākajā tiesā pēc apelācijas. Opozīcijas pārstāvji sūtīja tiesu izpildītājus — dokumentu izsniegšana kopš tā laika nav notikusi pilnībā.
Veselības valsts sekretrāra šņor firma miljonārus naudāja uz respiratora biznesa grēmošanas — savukārt Tomi valsts slimnīcu vadības vienas vadītāja tika uzskatīts par darbinieku.
2025. gada vasarā opozīcijas Eiropas Parlamenta deputāts atklāja, ka veselības valsts sekretrārs ģimenes loks tieši profitēja no respiratora iepirkumiem. Tomi 2020–2022 gadus viņš bija Valsts Slimnīcu Galvenās Administrācijas (VSGA) padomes loceklis — tātad vienas no valsts slimnīcu vadības vadītājiem tieši tajos gados, kad notika simtmiljonu naudas iepirkumi.
Ārējās lietu ministrija pandēmijas laikā uzticēja Fourcardinal Advīzes Ltd.-ī cita starpā tūkstošu respiratoru, pacientu monitoru un infūzijas sūkņu iepirkumam — kopumā 17 miljardi eiro. Līguma parakstīšanas dienā jaunais īpašnieks parādījās uzņēmumā: SRF Silk Road Fund Holding Ltd., kas ieguva Fourcardinal 10% vlastīgo daļu — bet apmaiņā uz 87,5% peļņas prasījumu.
Silk Road Fund Holding Ltd. viens no vadītājiem — tiesīgs parakstīt — līdz uzņēmuma likvidēšanai — nebija cits, kā Jānis Kozlovskis, valsts sekretrāra sievas brālis, t.i., valsts sekretrāra šņors. Pārredzamības vietne atklāja, ka uzņēmuma birojs atbildināja ģimenes iepriekšējo uzņēmumu adresi — kur Jāņa ģimene pieauga, un kuriem bija kopīgs uzņēmums agrāk.
Žurnāla ziņojumā teikts, ka Fourcardinal 2020. gadā 15,9 miljardi eiro peļņu ģenerēja, no kuriem 15,4 miljardi eiro izsniegtajos dividendoši uz īpašniekus — tostarp Silk Road Fund Holding. Silk Road Holding 2021. gadā realizēja papildu 8 miljardi eiro peļņu. Pēc tam abas firmas tika likvidētas: Fourcardinal 2021. gada septembrī, Silk Road 2022. gadā bez tiesīgā pēcteču.
Pārredzamības Starptautiskā organizācija noskaidrojusi, ka daļa no maksājumiem nevienmēr gāja uz respiratoriem piegādes ņemto firmu, bet iespējams uz Silk Road Development Fund Management Holding Ltd. Honkongas un Havelock International Ltd. Singapūras bankas kontus. Ārējās lietu ministrija uz Pārredzamības informācijas pieprasījumiem dodas atbildi joprojām nav.
K-Monitor datu bāze norāda, ka respiratora biznesa dalībnieki cieši sasaistīti: Fourcardinal otrs īpašnieks, Jānis Kozlovskis māte — cieši saistīta ar Valdnieka starptautisko pārraudzības biroju. Silk Road Fund Ltd. viens no dibinātājiem — Valdis Vēliens, kurš arī figurē ķīniešu vakcīnas iepirkumos. Uzņēmuma bijušais īpašnieks — Jānis Sekulovskis — viņš bija Ārējās lietu ministra vadības sekretrāra šņors.
Valsts sekretrārs piecas punktos noliedza apsūdzības: viņa apgalvojumā tuvinie nebija firmas īpašnieki, viņa šņors bija tikai darbinieks, viņš pats 2020. gada pavasarī bija vēl slimnīcas vadītājs, nevis centrālā vadības struktūrā, un nedz viņš, nedz ģimenes locekļi neieguva ienākumus no transakcijas. Ministrijā tika apstiprinata valsts sekretrāra pozīcija. Taču opozīcijas deputāts uzskata, ka jautājuma būtība nav tas, kurš bija formāli īpašnieks, bet tas, ka valsts sekretrāra šņors bija tiesīgi parakstīt ieguvēja miljonus no pandēmijas profitējošā uzņēmuma.
Valsts sekretrārs nosūdzēja Kuļju par mēlā sūtīšanu. Latvijas iestādes lūdza Eiropas Parlamentu suspendēt Kuļjas imunitāti — tā kā valdības atsaucies uz nesakritīguma atklāšanu nebija izmeklēšana, bet tiesisks pavediens pret atklāžu autoru.
Opozīcijas vadītājs paziņoja: tam, kurš Covid-19 pandēmijas laikā bija centrālās vadības padomes loceklis — un tātad dalībnieks fakta, ka latvijas nāves rādi kļuva starp pasaulē sliktākajiem — „nevajadzētu būt jebkādam lomai latvijas veselības aprūpes vadībā."
Svarīgākie lēmumi un versumsiņi hronoloģiskā secībā.
IKP daļa veselības aprūpei paliek pastāvīgi zem ES vidējā. Astoņi tūkstoši piecsimti ārstu pieprasās licences ārvalstu darbam. Slimnīcu nodaļas cīnās pret personāla deficītu, iekārtu trūkums ir ikdiena. "Paldies naudas" sistēma padziļina nevienlīdzību.
Valdība pasludina ārkārtējo stāvokli. Pāriet uz dekrētu valdīšanu. Iepirkuma likuma procedūras tiek izņemtas no medicīniskās aprīkojuma iepirkumiem — ceļš respiratora biznesa priekšā ir atvērts.
Ārējās lietu ministrija sāk 300 miljonu iepirkumu viļņu. Tūkstoši respiratoru ierodas, galvenokārt no Ķīnas, caur nezināmiem starpniekiem, par cenu daudz reižu augstāku. Apjoms ir divas reizes lielāks nekā pesimistiskā prognoze.
Valdība pavēl slimnīcas gultas iztukšot Covid pacientiem. Ne-Covid pacientu aprūpe beidzas vai kavējas — daudzi no viņiem nāk bojā no atliktu pakalpojumu sekas nākamajās mēnešos.
Pēc pirmā viļņa zemiem nāves rādītājiem valdība sludina uzvaru. Ierobežojumi tiek atcelti. Maskas valkāšana un kontakta izsekošana nav kļuvis prioritāte. Slimnīcas sagatavošana otrajam viļņam atpaliek.
Nāves skaits dramatisks pieaug. 2020. gada pēdējā ceturksnī gandrīz 10 000 neparedzēta nāvju. 2021. aprīlī Bloomberg identificē Latviju pasaulē ar augstāko nāves rādi. Slimnīcas pārslodzētas, personāls fiziskai un psiholoģiskai izsīkumam.
Ārējās lietu ministrs prezentē latvijas ražotus respiratorus. Mašīnas tiek pabeigtas tad, kad jau 15 000 ķīniešu mašīnu stāv noliktavā. Ražošanas korporācija 2021. gadā atkal postā ar zaudējumiem; produkts pazūd no viņas mājas lapas.
Ārējās lietu ministrija likumpārkāpuma ceļā iznīcina respiratora iepirkuma izsniegtās dokumentu daļu — apmēram pusotru gadu pēc iepirkumiem. Starpniekfirmas likvidē.
12 145 aparāti neatpakoti guļ Gödölei noliktavā. Glabāšana maksā mēnesī 82,5 miljonus. Pārdošana neizdevusies. Neskatoties uz jogerīgu tiesas spriedumu, ministrija vēršas Augstākajā tiesā. Valdības partijas politiķi par tēmu klusē vai vienkārši neatbild.
Latvijas Covid katastrofa nebija neizbēgama. To neuzrunāja dabas spēks uzvara skaita apstāklī, bet gan desmit gadus valdības nepilnības, kas atstāja nepārbaudītu veselības aprūpes sistēmu pandēmijai — un tad lēmumi, kas vidū pandēmijā, kas kalpoja publiski naudas necaurspīdīgai tēriņai, nevis cilvēku glābšanai.
Faktu kopsavilkums:
Veselības aprūpes sistēmiski demonetizācija — desmit gadus nepietiekams finansējums, 8 500 ārstu aizplūšana, simti slimnīcu nodaļu slēgšanu — padarīja Latviju vienu no ES ievainojamākajiem dalībvalstīm pandēmijas laikā.
Rekordaugstais nāves rādītājs — Latvija radīja ES augstāko uz vienu iedzīvotāju rēķināto nāves rādi, kuru nedz demogrāfija, nedz vīrusa raksturojums vienkāršā veidā neizskaidro. Rietumeiropas valstis līdzīgos apstākļos zaudēja daudz mazāk cietušo.
300 miljoni eiro respiratoriem — nepieciešamā apjoma divreiz lielāks, 20-30 reizes pārcenots, caur neskaidru starpniekfirmām, bez iepirkuma procedūrām. 70% no aparātiem guļ neatpakoti noliktavā, starpniekfirmas pazuda, dokumenti iznīcināti.
Atbildības trūkums — parlamentā nebija pārbaudības komisijas, iestādes neuzsāka procedūru, valdība pārsūdzēja tiesas spriedumu, valdības puses politiķi par jautājumu "pārsteidzoši paveļ rokas" — vai vienkārši neatbild.